Artikel Keperawatan "Diagnosa Keperawatan untuk Kekurangan Volume Cairan"

Diagnosa Keperawatan untuk Kekurangan Volume Cairan

 

 

Hipovolemia; Dehidrasi

Definisi: Penurunan cairan intravaskular, interstisial atau intraseluler. Hal ini mengacu pada dehidrasi, kehilangan air saja tanpa perubahan sodium

Defisit volume cairan, atau hipovolemia, terjadi dari hilangnya cairan tubuh atau pergeseran cairan ke dalam ruang ketiga, atau dari asupan cairan berkurang. Sumber umum untuk kehilangan cairan adalah gastrointestinal (GI) saluran, poliuria, dan keringat meningkat. Cairan defisit volume dapat menjadi kondisi akut atau kronis yang dikelola di rumah sakit, pusat rawat jalan, atau pengaturan rumah. Tujuan terapi adalah untuk mengobati penyakit yang mendasari dan kembali kompartemen cairan ekstraselular normal. Pengobatan terdiri dari memulihkan volume cairan dan mengoreksi setiap ketidakseimbangan elektrolit. Pengenalan dini dan pengobatan adalah hal yang terpenting untuk mencegah syok hipovolemik yang dapat berpotensi mengancam nyawa. Pasien lanjut usia lebih mungkin untuk mengembangkan ketidakseimbangan cairan.

Mendefinisikan Karakteristik

Penurunan urin
Konsentrat urin
Lebih besar dari asupan keluaran
Mendadak berat badan
Penurunan vena mengisi
Hemokonsentrasi
Peningkatan serum natrium
Hipotensi
Haus
Peningkatan denyut nadi
Penurunan turgor kulit
Membran mukosa kering
Kelemahan
Kemungkinan berat badan
Perubahan status mental

Faktor terkait

Asupan cairan yang tidak memadai
Kerugian cairan aktif (diuresis, drainase yang abnormal atau perdarahan, diare)
Kegagalan mekanisme regulasi
Ketidakseimbangan Elektrolit dan asam-basa
Peningkatan metabolic rate (demam, infeksi)
Pergeseran cairan (edema atau efusi)

NOC Hasil (Hasil Klasifikasi Perawatan)
Disarankan
Saldo Cairan
Hidrasi

Intervensi NIC (Intervensi Klasifikasi Keperawatan)
Disarankan NIC Label

Pemantauan Cairan
Manajemen Cairan
Resusitasi Cairan

Hasil yang Diharapkan

Pasien akan mendapatkan volume cairan yang memadai dan keseimbangan elektrolit ml / jam, tekanan darah normal (BP), denyut jantung (HR) 100 denyut / menit, konsistensi berat, dan turgor kulit normal.